생리 중 덩어리혈, 언제 병원에 가야 하나요?

한눈에 보기

생리 중 덩어리혈, 언제 병원에 가야 하나요?

• 생리 중 작은 덩어리가 가끔 보이는 것은 흔합니다.

• 덩어리가 500원 동전보다 크거나, 매달 반복되거나, 생리량이 늘었다면 진료를 받아 보세요.

• 원인은 근종, 선근증, 용종, 호르몬 변화 등 다양해서 초음파와 혈액검사로 확인합니다.

덩어리혈은 왜 생기나요?

생리혈은 원래 몸 안에서 굳지 않도록 조절됩니다. 그런데 한꺼번에 많은 양이 나오면 이 조절이 따라가지 못해, 자궁이나 질 안에 고여 있던 피가 덩어리로 굳어 나옵니다. 그래서 덩어리혈은 대개 생리량이 많다는 신호로 봅니다.

이럴 때는 진료를 받아 보세요

• 덩어리가 500원 동전(약 2.5cm)보다 크거나, 거의 매달 나옵니다.

• 1~2시간마다 생리대를 갈아야 하는 날이 이어집니다.

• 생리대와 탐폰을 함께 써야 하거나, 밤에 자다가 생리대를 갈아야 합니다.

• 생리 기간이 7일을 넘깁니다.

• 예전보다 생리량이 눈에 띄게 늘었습니다.

• 어지러움, 숨참, 쉽게 지침처럼 빈혈이 의심되는 증상이 있습니다.

어떤 원인을 확인하나요?

생리량이 많아지는 원인은 크게 두 가지로 나눠 봅니다.

1. 자궁에 구조적인 변화가 있는 경우: 자궁근종(특히 자궁 안쪽으로 자란 점막하 근종), 자궁선근증, 자궁내막 용종, 자궁내막 증식증 등

2. 구조 변화 없이 생기는 경우: 배란이 고르지 않아 생기는 호르몬 불균형, 혈액이 잘 굳지 않는 체질, 복용 중인 약(항응고제 등)

진료에서는 무엇을 하나요?

• 문진: 생리 주기, 기간, 생리대 교체 횟수, 덩어리 크기, 복용약을 여쭙습니다. 자궁근종·자궁선근증 증상 기록법대로 2~3달 기록해 오시면 판단이 훨씬 정확해집니다.

• 골반 초음파: 근종, 선근증, 용종이 있는지 봅니다.

• 혈액검사: 빈혈 정도를 확인하고, 필요하면 갑상선 기능이나 혈액 응고 검사를 함께 합니다.

• 추가 검사: 초음파에서 자궁 안쪽에 이상이 보이면 자궁경 검사나 MRI를 권할 수 있습니다.

치료는 원인에 따라 달라집니다

원인이 호르몬이라면 약물로 생리량을 줄이는 방법부터 시작합니다. 근종이나 선근증이 원인이라면 위치와 크기, 임신 계획에 따라 약물, 하이푸, 자궁경 수술 등을 함께 검토합니다. 덩어리혈이 있다고 바로 시술이 필요한 것은 아닙니다.

바로 병원에 가야 할 때

• 1시간에 생리대 1개 이상이 흠뻑 젖는 상태가 2시간 넘게 이어질 때

• 어지러워 쓰러질 것 같거나, 가슴이 두근거리고 숨이 찰 때

• 임신 가능성이 있는데 많은 출혈이 있을 때

이런 경우는 진료 예약을 기다리지 말고 가까운 응급실로 가시거나 119에 연락해 주세요.

이 글로 판단할 수 없는 것

• 덩어리혈의 원인이 무엇인지는 이 글만으로 알 수 없습니다. 원인은 진찰과 검사로만 확인할 수 있습니다.

• 생리량의 "정상 범위"는 사람마다 다릅니다. 스스로 정상이라고 판단해 검사를 미루지 마세요.

자주 묻는 질문

• Q. 덩어리가 한 번 나왔는데 괜찮을까요? A. 생리량이 많은 날 작은 덩어리가 한두 번 보이는 것은 흔합니다. 매달 반복되거나 크기가 커지면 진료를 받아 보세요.
• Q. 근종이 있으면 꼭 덩어리혈이 나오나요? A. 그렇지 않습니다. 근종의 위치에 따라 출혈 증상이 거의 없기도 하고, 작아도 출혈이 많기도 합니다. 자세한 내용은 자궁근종과 하이푸: 크기보다 위치에 정리했습니다.
• Q. 철분제만 먹으면 되나요? A. 철분제는 빈혈을 보충할 뿐, 생리량이 많은 원인을 해결하지는 않습니다. 원인부터 확인해 주세요.

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